São câmaras também chamadas de reservatórios ou Port ou ainda Port-Cath com cateteres implantáveis, dispositivos subcutâneos. A indicação principal é a administração de quimioterápicos, por via venosa, arterial ou peritoneal. São também utilizados para administração de medicamentos para hematologia, alimentação parenteral, tratamento de dor e para inflar Bandas Gástricas ou Balões Intragástricos na Obesidade Mórbida. O reservatório DistricAth pode ser simples ou com câmara / reservatório duplo. O cateter pode ser simples ou de dupla via, que permite a infusão de medicações distintas simultaneamente.

As câmaras de titânio são mais resistentes e seguras quando há necessidade de repetidas punções para a infusão de quimioterápicos ou outras drogas. Além disso são totalmente compatíveis com exames de ressonância magnética - RMN. Existem câmaras só em plástico, de várias composições ou em aço inox. As primeiras não oferecem segurança devido à possibilidade de transfixação da câmara durante punções com as agulhas de Huber ou mesmo soltarem partículas de plástico devido ao contato com o bisel das agulhas e o fundo da câmara. As de aço inox não são compatíveis com os exames de ressonância magnética - RMN.

Ambas possuem a mesma finalidade, o diferencial é que a totalmente em titânio é um pouco mais pesada e com uma altura um pouco maior. A de titânio revestida em polissulfona é mais leve, de perfil mais baixo e possui uma anatomia de mais fácil implantação. Há uma tendência para o maior uso desta última.

Ambos possuem excelente performance para o uso a que se destinam, a diferença é que o silicone é mais flexível que o poliuretano e o diâmetro interno do poliuretano é maior que o e silicone embora com o mesmo diâmetro externo ( French ). Alguns médicos preferem o poliuretano por ser um pouco menos flexível e, quando empregam a técnica de punção / dissecção, o poliuretano favorece a progressão do cateter no procedimento. O uso da técnica de Seldinger ( Agulha de punção, Fio guia, dilatador, etc.) é a técnica mais usada e, neste caso a composição do cateter não tem muita interferência no procedimento.

As complicações pós cirúrgicas são em geral muito simples, desde que as técnicas e cuidados sejam adequados durante o ato cirúrgico. Assegure-se da ausência de hematomas ao redor do reservatório, o qual desaparecerá após alguns dias, se possível não use o reservatório durante esse período. No caso de complicações infecciosas ou inflamações ( vermelhidão, edema ou dor ), não utilizar o reservatório enquanto a pele não estiver em boas condições. Os pontos devem ser retirados entre o sétimo e o décimo dia. Caso sejam usados fios de sutura reabsorvíveis, não se deve molhar a cicatriz durante sete a dez dias. O sistema implantável pode ser utilizado imediatamente, depois da instalação, se os pontos da cicatriz não estiverem situados sobre o reservatório. Deve se realizar uma radiografia de tórax ( frente ), isso permitirá a verificação da posição correta do cateter, cuja extremidade deve descender até a união da veia cava superior e a aurícula direita.

As câmaras / reservatórios totalmente implantáveis possuem um local apropriado para as punções e infusões de drogas chamado " septum ", o qual é composto de silicone de alta densidade para suportar uma grande quantidade de punções repetidas. Para maior durabilidade das câmaras / reservatórios foi idealizada uma agulha com bisel ( ponta ) especial objetivando não danificar esse septum, o bisel dessa agulha possui um desenho tão especial que ao invés de entrar cortando o silicone, esse bisel entra separando as partes e, quando da retirada, praticamente não há danos no septum da câmara. Normalmente esse septum suporta cerca de 1.500 punções com agulhas tipo Huber de 22G.

O emprego de seringas com capacidade inferior a 10 ml. poderia danificar o reservatório provocando obstrução no cateter e sua consequente ruptura com migração do mesmo na corrente sanguínea ( muita pressão no êmbolo da seringa ). O emprego de torneiras de três vias permite limitar o risco de embolia gasosa nas trocas de seringas. Antes e depois de todas as injeções, perfusões e coleta de amostras de sangue se deve lavar o sistema com uma solução de soro fisiológico ( aprox. 10 ml ). Ao término da utilização deve-se lavar o sistema com soro fisiológico ou soro heparinizado, seguindo o protocolo da Instituição. Muito importante: ao retirar a agulha com a seringa, continue a injetar a solução, dessa forma a pressão positiva será mantida e o refluxo sanguíneo no cateter evitado.